Nikotínamidribozid (NR) je sľubný doplnok stravy, ktorý môže mať priaznivé účinky na ľudské zdravie zvýšením hladín nikotínamidadeníndinukleotidu (NAD+). Napriek sľubným predklinickým výsledkom však klinické štúdie na ľuďoch priniesli zmiešané výsledky. V tomto článku si prejdeme doterajšie klinické štúdie suplementácie NR a rozoberieme výhody aj obmedzenia jej používania.
Prehľad klinických štúdií NR
V posledných rokoch sa uskutočnilo množstvo klinických štúdií na vyhodnotenie účinnosti a bezpečnosti suplementácie nikotínamid ribozidom (NR) u ľudí. Tieto štúdie zahŕňali rôzne populácie vrátane zdravých jedincov, obéznych jedincov, starších jedincov a jedincov s rôznymi ochoreniami, ako sú metabolické ochorenia, srdcové zlyhanie a neurodegeneratívne ochorenia.
Väčšina klinických štúdií sa zamerala na posúdenie, či suplementácia NR zvyšuje hladiny NAD+ v tele a aké sú jeho metabolické a zdravotné účinky. Napríklad štúdie na zdravých dobrovoľníkoch ukázali, že suplementácia NR zvyšuje hladiny NAD+ a jeho súvisiacich metabolitov v krvi, čo naznačuje, že NR je v tele efektívne premieňaný a absorbovaný.
Výsledky a výhody užívania suplementácie NR
Zvýšenie hladiny NAD+ a jeho metabolitov
Väčšina klinických štúdií ukázala, že suplementácia NR vedie k zvýšeným hladinám NAD+ a jeho metabolitov, ako je nikotínamid adenín dinukleotid (NAAD) a metylnikotínamid (MeNAM), v periférnej krvi. To je dôležité, pretože NAD+ hrá kľúčovú úlohu v energetickom metabolizme a môže podporovať mitochondriálnu funkciu a opravu DNA, čo je obzvlášť dôležité v kontexte starnutia a ochorení súvisiacich s vekom.
Zníženie zápalu
Niekoľko štúdií naznačuje, že NR môže znižovať zápal v tele. Napríklad štúdie u ľudí so srdcovým zlyhaním ukázali, že suplementácia NR znížila hladiny určitých zápalových markerov, ako je interleukín-6 (IL-6) a IL-18, v periférnej krvi. Zníženie zápalu môže prispieť k zlepšeniu celkového zdravia a zníženiu rizika chronických ochorení, ako sú kardiovaskulárne ochorenia a cukrovka.
Potenciálne prínosy pri neurodegeneratívnych a metabolických ochoreniach
Výskum naznačuje, že NR môže mať priaznivý účinok na neurodegeneratívne ochorenia, ako je Parkinsonova choroba a amyotrofická laterálna skleróza (ALS). Klinické štúdie u pacientov s Parkinsonovou chorobou ukázali, že suplementácia NR zvyšuje hladiny NAD+ v mozgu a zlepšuje niektoré kognitívne funkcie. U pacientov s ALS sa po suplementácii NR pozorovalo aj zlepšenie motorických funkcií, čo naznačuje, že NR môže mať potenciálne terapeutické uplatnenie pri neurodegeneratívnych ochoreniach.
Obmedzenia a výzvy klinických skúšok
Malá veľkosť vzorky a heterogenita populácie
Väčšina klinických štúdií NR mala relatívne malú veľkosť vzorky, čo môže ovplyvniť ich spoľahlivosť a zovšeobecniteľnosť. Okrem toho, heterogenita populácie (vrátane veku, pohlavia, zdravotného stavu a životného štýlu) môže viesť k rôznym reakciám na suplementáciu, čo sťažuje jasné určenie prínosov a rizík NR.
Nedostatok štandardných výskumných protokolov
Existuje značná variabilita v použitých dávkach NR, trvaní suplementácie a metódach používaných na hodnotenie účinkov, čo sťažuje porovnávanie výsledkov medzi štúdiami. Rôzne výskumné protokoly a nedostatok štandardizácie môžu viesť k rozdielom vo výsledkoch, čo si v budúcnosti vyžaduje dôkladnejší výskum.
Obmedzené údaje o dlhodobej bezpečnosti
Hoci klinické štúdie ukazujú, že NR je vo všeobecnosti bezpečný a dobre tolerovaný, existuje len málo údajov o dlhodobej bezpečnosti jeho suplementácie. Na pochopenie dlhodobých účinkov užívania NR, najmä v kontexte jeho vplyvu na metabolizmus, zdravie mitochondrií a starnutie, je potrebný ďalší výskum.
Výsledky niektorých štúdií sú protichodné.
Zatiaľ čo niektoré štúdie poukazujú na zdravotné prínosy NR, iné preukazujú minimálne alebo žiadne klinické účinky. Napríklad štúdie skúmajúce účinky NR na citlivosť na inzulín a hladinu glukózy v krvi boli nepresvedčivé, čo naznačuje, že účinky NR môžu závisieť od klinického kontextu a špecifických podmienok štúdie.
Budúce perspektívy a výskumné potreby
Zväčšenie veľkosti vzorky a štandardizácia protokolov
Pre dosiahnutie spoľahlivejších a konzistentnejších výsledkov by budúce štúdie mali zahŕňať väčšie skupiny účastníkov a používať štandardizované výskumné protokoly, ktoré umožnia lepšie porovnanie výsledkov a vyvodenie definitívnejších záverov.
Dlhodobý výskum bezpečnosti
Na pochopenie potenciálnych vedľajších účinkov a rizík spojených s dlhodobým užívaním je potrebný ďalší výskum dlhodobej bezpečnosti suplementácie NR. Obzvlášť dôležité je zamerať sa na populácie s rôznymi zdravotnými problémami a starších dospelých, ktorí môžu mať z suplementácie NR najväčší úžitok.
Výskum mechanizmov účinku NR
Ďalší výskum by sa mal zamerať na lepšie pochopenie mechanizmov, ktorými NR ovplyvňuje zdravie, vrátane jeho vplyvu na energetický metabolizmus, mitochondriálnu funkciu a procesy opravy DNA. Lepšie pochopenie týchto mechanizmov by mohlo pomôcť optimalizovať využitie NR v rôznych klinických kontextoch.
Zhrnutie
Nikotínamid ribozid (NR) je výživový doplnok so sľubnými zdravotnými benefitmi, ktorý môže zvýšiť hladiny NAD+ a podporiť metabolické zdravie. Hoci výsledky klinických štúdií na ľuďoch sú zmiešané, existujú dôkazy o tom, že NR môže znížiť zápal a podporiť zdravie mitochondrií. Na úplné vyhodnotenie jeho benefitov a obmedzení sú však potrebné ďalšie, prísnejšie klinické štúdie s väčšími skupinami účastníkov, štandardizované protokoly a dlhšie sledovanie.
Zdroje:
- Čo je skutočne známe o účinkoch suplementácie nikotínamid ribozidom u ľudí
- Nikotínamid ribozid zachováva srdcovú funkciu v myšom modeli dilatačnej kardiomyopatie
- Nikotínamid ribozid na prevenciu a liečbu doxorubicínovej kardiomyopatie: príležitosti a perspektívy
- Chronická suplementácia nikotínamid ribozidom je dobre tolerovaná a zvyšuje NAD+ u zdravých dospelých stredného a staršieho veku.
- Vznikajúca úloha nikotínamid ribozidu v zdraví a chorobách
- Nikotínamid ribozid a sľubný vitamín B3 Deriváty pre zdravé starnutie a dlhovekosť: Súčasný výskum a perspektívy